Broncoflex™—多様な臨床現場に応える気管支鏡

Broncoflex™は、全ての軟性気管支鏡治療が適応となる症例にご使用いただけます。生検またはBALも適応に含まれます。

Two sizes, more options Broncoflex™は、大きなワーキングチャネルにより、AgileとVortexの2つのサイズ展開で、様々な場面で使用する事が可能です。

Unique by nature, different by design Broncoflex™は、技術的・臨床的な課題を解決するための革新的な内視鏡です。   外径5.6mmのスリムなデザインに2.8mmの広い鉗子チャンネルを搭載しており、気管内チューブとの互換性の制約を軽減しつつ、遠位気管支でのナビゲーションを容易にします。

握りやすいハンドル	操作性 精密で柔軟なフレキシブル構造により、上下200°以上の遠位端の屈曲が可能です。また、ワーキングチャネルに器具が挿入されていても、屈折角度を維持します。	高解像度システム 拡張画像処理のアルゴリズムと光管理システム 組織に近づくと過度な露出を抑える 遠近どちらも優れた視野を実現

Broncoflex™ A single reference for your therapeutic procedures Broncoflex™ Vortexは、2.8 mm の鉗子チャネルを備えた他のシングルユース気管支鏡よりも小型になっています。Broncoflex™ Vortex は、6 mm 以上の気管内チューブに挿入できます。

Easy BAL Clip™ Easy sampling solution Easy BAL Clip™ は、気管支肺胞洗浄手順用のディスポーザブルサンプリング用クリップです。 Broncoflex™に取り付けることで、さまざまなサイズの検体容器に接続できます。 法第二条第四項適用外

※日本国内では未承認・未発売製品の情報も掲載されています。

法第二条第四項適用外

シンプルな3ステップによる輪状甲状靭帯切開キット

ステップ1はクリックナイフによる「切開」

スライドする気管フックが組み込まれた幅13mm、深さ9mmの両面ナイフ

• クリックナイフはスライドする気管フックが組み込まれた幅13mm、深さ9mmの両面ナイフです。必要に応じてナイフで表皮を縦切開し輪状甲状靭帯を同定後、横切開します。

ステップ2 は クリックキーによる「留置」

イントロデューサが組み込まれた 5.5mm スリーブ チューブ

• 気管フックで気道を牽引しながら、カニューレ本体を挿入します。ユニークなイントロデューサの先端が輪状軟骨に当たるクリック感で気管への正しい留置を確認できます。

ステップ3はネックストラップによる「固定」

柔らかいシリコンストラップ

• 柔らかいシリコンストラップでしっかりカニューレを固定できます。必要に応じてカテーテルマウントをご使用ください。

キット内容

■構成品 ①カフ付気管切開カニューレ／クリックキー イントロデューサ付 気管カニューレサイズ：内径 5.5mm、外径 8mm） ②クリックナイフ／スライド式気管フック付   ■付属品 ③フレックスチューブ ④シリンジ ⑤ウェッジ ⑥ストラップ

使用方法動画^※

※1　一般的名称：輪状甲状膜切開キット 販売名：コントロールクリック　医療機器認証番号：231AFBZX00032000　クラスⅡ

機能区分：(2)輪状甲状膜切開チューブ

※2　法第二条第四項適用外　※人体には使用できません。

•  柔軟なポリウレタンフォームにより、皮膚への密着性を高めています。

•  アクリル系粘着剤を使用しており、しっかり固定できます。

•  皮膚への刺激が少ないソリッドゲルを使用しています。

一般的名称：単回使用心電用電極　販売名：ＩＭＪディスポーザブル電極

医療機器届出番号：27B1X00002000031　クラスⅠ

	低刺激性（pH6.0）、水溶性、粘着性のゲルでべとつかず、均等に塗布できます。 5Lタイプは付属のキャップとノズルを取付け250mLボトルに詰め替え可能です。

NOVAMED体温モニタリング製品

• エチレンオキサイドガス滅菌済み
• ラテックスフリー
• 温度測定範囲：25～45℃　　温度測定精度：±0.5℃

温度モニターカテーテル（食道温／心温用）

食道温の測定に適しています。末梢側のコネクタに聴診器のチューブを接続することで心音・呼吸音の聴取ができます。
一般的名称：人体開口部単回使用体温計プローブ　販売名：温度モニターカテーテル　医療機器承認番号：20100BZY00111000　クラスⅡ

温度モニターカテーテル（鼻咽頭温／直腸温用）

鼻咽頭温および直腸温の測定に適しています。
一般的名称：人体開口部単回使用体温計プローブ　販売名：温度モニターカテーテル　医療機器承認番号：20100BZY00111000　クラスⅡ

温度モニターセンサー（体表用）

メタリックフィルムが外部からの光と熱を遮断し、温度変化を素早く反映します。
一般的名称：単回使用体温計プローブ　販売名：温度モニターセンサー　医療機器届出番号：27B1X00040000130　クラスⅠ

温度モニターセンサー（鼓膜用）

イヤホン型形状により外耳に挿入しやすく、鼓膜を傷つけにくいソフトPVC素材のセンサーです。
一般的名称：単回使用体温計プローブ　販売名：温度モニターセンサー　医療機器届出番号：27B1X00040000130　クラスⅠ

延長ケーブル

専用の延長ケーブルを使用して各社患者モニター装置、温度モニターとの接続が可能です。

YSI400用

YSI400シリーズと互換性のある機器でお使いいただけます。 ※6.0ｍタイプは受注発注品となります。

フィリップス用

フィリップスモニター用の2ピンタイプのコードです。 ※6.0ｍタイプは受注発注品となります。

DeRoyal^®体温モニタリング製品

リズミカルな心拍音や呼吸音、およびドレープ下の患者体温などのバイタルサインは、医療従事者がクロスチェックによって患者の状態を把握するための重要な情報となります。
DeRoyal社の体温モニタリング製品ラインナップを使用することで、術中、患者を安定した状態に保つための指標となり、また、患者の状態の変化に素早く対処することができます。

ゼネラルセンサ 鼻咽頭、直腸、食道と幅広く使用できるゼネラルパーパスタイプ ソフトなPVC製 ラテックス不使用 EOG滅菌済み

食道用センサ（聴診兼用） 先端カフが食道組織にフィット コネクタに聴診器を接続することで心音・呼吸音をモニタリング ソフトなPVC製 ラテックス不使用 EOG滅菌済み

鼓膜用センサ 外耳道へ挿入して鼓膜温を測定 イヤーピース付き ラテックス不使用 未滅菌

体表用センサ 体表面に装着して体表温を測定 ラテックス不使用 EOG滅菌済み

インターフェースケーブル ケーブルはYSI400シリーズと互換性のある機器で使用可能 ケーブルの長さは3.6ｍ ラテックス不使用 未滅菌

製造販売元：株式会社群馬コイケ　一般的名称：酸素治療フローメータ
販売名：フロージェントル　アイハー　医療機器認証番号：229AHBZX00031000　

• 見やすいフロート管で流量設定が容易です
• 適用ガス：酸素ガス（O2）
• 出口ネジ：9/16インチネジ

製造販売元：株式会社群馬コイケ　一般的名称：酸素治療フローメータ
販売名：セフティフロー　医療機器認証番号：21000BZZ00016000　クラスII

製造販売元：株式会社群馬コイケ
販売名：フロージェントルプラス  Ｐ形　医療機器承認番号：21200BZZ00203000　クラス II

販売名：フロージェントルプラス　G形　医療機器届出番号：10B2X00014B00001　クラスI

販売名：フロージェントルプラス　Y形　医療機器届出番号：10B2X00014B00002　クラスI

HEPAフィルタを使用した呼吸回路除菌用フィルタを新発売

EN1822-1:2009のクラスH14に適合するHEPAフィルタを使用したエアロプロ　へパフィルタ（滅菌）を新たにラインナップに追加

人工鼻

各種サイズをご用意しております。

一般的名称：人工鼻　販売名：モイストプライム人工鼻　医療機器認証番号：230ADBZX00030000　クラスII

気管切開用人工鼻

エアロTプラス（滅菌）は、サクションポートと酸素供給ポート付。

一般的名称：気管切開患者用人工鼻　販売名：モイストプライム気管切開用人工鼻　医療機器認証番号：230ADBZX00031000　クラスII

フィルタ付き人工鼻

フィルタ付人工鼻は、各種サイズに加えて直タイプと曲タイプをラインナップ

フィルタろ過効率

一般的名称：単回使用人工鼻用フィルタ　販売名：モイストプライムフィルタ付人工鼻　医療機器認証番号：230ADBZX00032000　クラスII

フィルタ

呼吸回路除菌用フィルタとして新たにへパフィルタタイプをラインナップ。

フィルタろ過効率

一般的名称：呼吸回路除菌用フィルタ　販売名：モイストプライムフィルタ　医療機器認証番号：230ADBZX00033000　クラスII

※Test result obtained from Nelson Laboratories

使用方法

• • シンプルリムホルダー
    動画／PDF

  • リングリムホルダー
    動画／PDF

リムホルダー　抑制帯

酸素カニューラ　/　酸素チューブ　/　その他

特徴： 酸素カニューラは、成人、小児、乳幼児用をラインナップ。酸素カニューラと酸素チューブの断面はスタールーメン型です。

一般的名称：酸素供給用経鼻カニューレ　販売名：Ｈライン　酸素カニューラ　医療機器認証番号：224ADBZX00297000　クラスⅡ
一般的名称：呼吸回路用ガス供給用チューブ　販売名：Ｈライン　酸素チューブ　医療機器認証番号：225ADBZX00018000　クラスⅡ

中濃度酸素マスク　/　非再呼吸マスク

特徴： 2.1mのスタールーメン型酸素チューブ付き。小児用と成人用をラインナップ。

一般的名称：空気・酸素マスク　販売名：Ｈライン　酸素マスク　医療機器認証番号：224ADBZX00303000　クラスⅡ
一般的名称：空気・酸素非再呼吸式マスク　販売名：Ｈライン　非再呼吸式酸素マスク　医療機器認証番号：224ADBZX00302000　クラスⅡ

セレクトベントマスク　/　セレクトベント気管切開マスク　/　マルチベントマスク

特徴： 2.1mのスタールーメン型酸素チューブ付き。小児用と成人用をラインナップ。

一般的名称：エアロゾル気管切開用マスク　販売名：Ｈライン　気管切開用セレクトベントマスク　医療機器認証番号：224ADBZX00299000　クラスⅡ
一般的名称：ベンチュリマスク　販売名：Ｈライン　マルチベントマスク　医療機器認証番号：224ADBZX00300000　クラスⅡ

エアゾールマスク　/　気管切開マスク　/　蛇管　/　ドレーンバッグ

一般的名称：空気・酸素マスク　販売名：Ｈライン　エアゾールマスク　医療機器認証番号：224ADBZX00304000　クラスⅡ
一般的名称：エアロゾル気管切開用マスク　販売名：Ｈライン　気管切開用エアゾールマスク　医療機器認証番号：224ADBZX00298000　クラスⅡ
一般的名称：単回使用汎用ウォータトラップ　販売名：ドレーンバッグ　医療機器届出番号：27B1X00002000030　クラスⅠ
一般的名称：エアロゾル注入チューブ　販売名：Ｈライン　蛇管　医療機器認証番号：225ADBZX00033000　クラスⅡ

*本品はアルミ製ノーズクリップを採用していますが、試験によるMRI安全性評価を実施していません。

薬液ミニネブライザー

一般的名称：酸素投与キット　販売名：Ｈライン　ネブライザーキット　医療機器認証番号：226ADBZX00136000　クラスⅡ

酸素投与器具勉強会のご案内

インターメドジャパンは、長年に渡り酸素投与器具を販売しています。この経験を生かして、酸素投与器具を中心に勉強会を随時実施しております。内容についてはお客様のご要望に合わせて実施しますので、お気軽にご相談ください。

一般的名称：酸素吸入加温加湿装置用水

販売名：Aquaprime ヒューミディファイアー

医療機器認証番号：226AFBZX00139000　クラスII

1.  Ip V. H. Y. et al. The catheter-over-needle assembly offers greater stability and less leakage compared to the traditionalcounterpart in continuous interscalene nerve blocks: a randomized, patient-blinded study, Can. J. Anesth. 2013; 60: 1272–1273
2.  Ip V. H. Y. et al. The safety of an interscalene catheter-over-needle technique, Anesth. 2013; 68: 774–775
3. Herring A. A. et al. Emergency department placement of perineural catheters for femoral fracture pain management, Am. J. Emerg. Med. 2014; 32(3), 287: 1–3
4. Tsui B. C. H. et al. Less leakage and dislodgement with a catheter-over-needle versus a catheter through-needle approach for peripheral nerve block: an ex vivo study, Can. J. Anesth. 2012; 59: 655–661 (E-Cath is called Multi-Set in this study)

一般的名称：伝達麻酔用カテーテル　販売名：パユンク麻酔用カテーテルキット　医療機器承認番号：22500BZX00530000　クラスⅢ

一般的名称：局所麻酔用神経刺激装置　販売名：パユンク　ＭｕｌｔｉＳｔｉｍ　医療機器承認番号：22300BZX00070000　クラスⅡ

一般的名称：麻酔回路セット
販売名：Ｈライン　麻酔回路　医療機器認証番号：225ADBZX00147000　クラスⅡ

一般的名称：血液・医薬品用加温器　特定保守管理医療機器
販売名：Ｆｌｕｉｄｏコンパクト加温装置　医療機器認証番号：229ADBZX00026000　クラス：Ⅱ　

一般的名称：血液・薬液用加温コイル
販売名：Ｆｌｕｉｄｏコンパクト加温セット　医療機器認証番号：229ADBZX00027000　クラス：Ⅱ

感染対策		安全対策
シングルユース製品     捨てるだけなので、汚れなどにも即座に対応可能		裏面の滑り止めラミネート加工により、転倒リスクを低減   表面にクレープ加工が施されており、足離れもよく滑りにくい

使い勝手

専用のホルダーにより、場所をとることなくシートを収納いただけます。病棟ナースステーション、浴室脱衣所などの手すりにかけてご使用ください。

• 病棟の浴室の脱衣所
  滑り止め加工が施されたシートで転倒リスクを軽減します。使い捨てで交差感染の予防に繋がります。

• 病棟の離床センサーの下
  ベッドサイドにある離床センサーの下に敷き、ベッドからの立ち上がりの際の転倒リスクを軽減します。
  
• 検診台の足元
  検診台、体重計、昇降台などの床に置くと、感染物の吸水や足の疾患部分からの感染予防に繋がります。

その他にもポータブルトイレの足元や、消毒ディスペンサーの下、外来の体重計等の足元など、院内の様々な場所でご使用いただけます。

法第二条第四項適用外

Pocket Air 取り扱い説明（ポータブルネブライザ）

ポータブルネブライザ　ポケットエア　小児喘息

■スパイラル

• • マーフィアイ型
  • 挿管中のキンクを防ぐためワイヤーで補強
  • 全てのサイズにスタイレット付

■スタイレット

• • 気管チューブ挿管用のスタイレット
  • 滅菌済み
  • アルミニウムの本体にPVCのカバー

一般的名称：換気用補強型気管チューブ
販売名：Ｐｕｌｍｏｄｙｎｅ　スパイラル気管内チューブ　医療機器認証番号：302AFBZX00057000　クラスⅡ

分野　気管内チューブ

機能区分

(１) カフあり　② カフ上部吸引機能なし

(２) カフなし

薄型で縦置きタイプのユニットです。ホースがワンタッチで取り外せるクイックコネクタタイプもご用意しております。

設定温度は送風、32℃、38℃、43℃の4段階で、電源ON時は38℃でスタートする設定になっています。

• 設定温度に到達する時間を短縮（MA1100との比較）
• HEPA　H13クラスのフィルタを使用
• フィルタは2,000時間まで使用可能

偏向ドット（熱圧着部）

ブランケットごとに効率的な温風の流れをシミュレーションしており、温風ルートの閉塞や滞留を防止するとともに、ブランケット内がより均一な温度になるようデザインしています。

反射断熱機能

ブランケットプラスにアルミニウムをトップコートすることによって、ブランケット内部の熱が外部に放出しにくくなっています。その為ブランケットの端部までより均一な温度を維持しやすくなっています。 また、プレミアムブランケットは、保温にも加温にも使用できるため、周術期の低体温予防においてオールインワンのソリューションを提供します。 特に術前の保温により、患者の末梢温を高く保つことをサポートします。

	ブランケットの内側温度(患者側:左）と外側温度(術者側:右）
アルミニウムコーティング
		室温19℃ 自社測定

再分布性低体温とは？

麻酔開始後、最初の1時間で中枢温が約１℃低下することはよく知られています。これは「再分布性低体温」と呼ばれ、麻酔作用の一つである血管拡張によって中枢温が末梢に分散することで起こります。 手術開始直後から「温風加温システム」を使って患者を温める方法は最もポピュラーですが、この方法では、コア部から末梢組織への内部還流による、初期の中枢温低下を防止することはできず、復温にも時間を要します。 一方で、麻酔導入前に末梢組織をほぼ中心部の温度に近づけることにより、再分布低体温を低減できると言われています。※1

再分布性低体温が起こる仕組みとその予防策

再分布性低体温は、麻酔による血管拡張作用と血液循環によって、この温度較差が平均化されることで起こります。

そのため、中枢温と末梢温の較差が大きければ大きいほど起こりやすくなります。^※1

術 前 加 温 な し		術前		麻酔導入		血液循環		再分布性低体温
		コア部分は温度が高く、末梢部分は温度が低い		コア部分の温度が末梢部分へ流出		混ざり合わさってコア部分の温度が低下していく		この状態からの復温には時間が掛かる
術 前 加 温 あ り		術前		術前加温				麻酔導入
		コア部分は温度が高く、末梢部分は温度が低い		麻酔挿入前に末梢部分の温度を上昇させる		コア部分と末梢部分の温度差がほぼ無い状態		混ざり合った状態でも全体の温度は下がらない

末梢皮膚組織を温めることで、この温度較差が小さくなり、麻酔導入後の温度低下を緩和することができます。^※1
しかし、日本においては麻酔準備室が無い施設が殆どであり、麻酔導入前に十分に加温するためのスペースと時間的余裕がありません。また、麻酔準備や輸液ルート確保、体位固定準備中に加温することが難しいのが現状です。

2017年の米国周術期看護師協会（AORN）ジャーナルの記事でも、手術患者の最大70%が偶発性低体温を経験していると報告されています。^※２

術前（麻酔導入前）に末梢温を下げないことが周術期体温管理の重要なポイントになります。

※１ Sun Z, Honar H, Sessler DI, Dalton JE, Yang D, Panjasawatwong K, Deroee AF, Salmasi V, Saager L, Kurz A.

　　Intraoperative Core Temperature Patterns, Transfusion Requirement, and Hospital Duration in Patients Warmed with Forced Air.

　　Anesthesiology 2015;１２２(2):276-85.

※２ AORN J. May 2017; VOL.105 NO.5, Inadvertent Perioperative Hypothermia: Current Nursing Knowledge, 453-463

Virtual37^® Temperature Management Tool

Virtual37は、患者の体温管理ツールです。

体温管理にあたる医療従事者を支援するためにTSC Lifeが開発した専用アプリケーションです。
表示言語は英語表記となっておりますが、視覚的にお使いいただけるものとなっており、日常の医療業務においてこのツールをご使用いただくことが可能です。

アプリの詳細はこちら（Englishサイト）
※日本国内では未承認・未発売製品の情報も掲載されています。

TSC Lifeについて

TSC Lifeは、患者の体温管理において20年以上の経験を持ち、患者の体温管理のためのソリューションを提供するヨーロッパのリーディングカンパニーです。また、Mistral-Air^®はヨーロッパで急速に成長している温風加温システムのブランドです。TSC Lifeの中核事業は、患者を正常体温に保つためのソリューションを提供することであり、絶え間ない改良に取り組み、患者の転帰の改善や医療費の削減を実現するために、絶えず医療の専門家と協力しています。

 

フェイスクレードルは腹臥位手術用のヘッドサポーターです。

一般的名称：手術台アクセサリー　販売名：フェイスクレードル　医療機器届出番号：27B1X00040000195　クラスⅠ

一般的名称：手動式圧注入調節装置
販売名：ＩｎｆｕｓｅＩＴ加圧バッグ　医療機器届出番号：27B1X00002000026　クラスI

一般的名称：手動式圧注入調節装置
販売名：ＩｎｆｕｓｅＩＴ加圧バッグ　リユーザブル　医療機器届出番号：27B1X00002000027　クラスI

ディスポーザブル　手洗い　ブラシ　滅菌済み

法第二条第四項適用外

一般的名称：伝達麻酔用カテーテル　販売名：パユンク麻酔用カテーテルキット　医療機器承認番号：22500BZX00530000　クラスⅢ

一般的名称：麻酔用滅菌済み穿刺針　販売名：パユンク　神経ブロック針　医療機器承認番号：22200BZX00905000　クラスⅢ

一般的名称：麻酔脊髄用針　販売名：スプロッテ脊椎麻酔針　医療機器承認番号：20400BZY00413000　クラスⅢ

一般的名称：挿管用喉頭鏡　販売名：ディスポＬＥＤ喉頭鏡ブライトプロ　医療機器届出番号：27B1X00002000024　クラスI

一般的名称：非コール形換気用気管チューブ
販売名：Entraprime 気管内チューブ　医療機器認証番号：226AFBZX00150000　クラスⅡ

一般的名称：単回使用気管内チューブスタイレット
販売名：Entraprime 挿管用スタイレット　医療機器届出番号：27B1X00002000022　クラスⅠ

分野 気管内チューブ

機能区分　(１) カフあり　② カフ上部吸引機能なし　(２) カフなし

Aquaprimeネブライザシステムのヒータのご紹介

■ ヒータ仕様 ■ 様々なLEDでシステム状態をお知らせします。 ■ ヒータ加温性能

条件：酸素流量8LPM、室温26℃